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成都职业技术学院学生商业保险购买及理赔须知

2014年10月23日 浏览量: 次 审核: 供稿: 字体:

OPE体育xuepingxianyinbaozhangfanweiguang,suoyizailipeishiyexuanshiguxingzhilaishoudaoziliao,qingchuxianrenanzhaochuxianleibie“duizhengzhuayao”,yiquebaolipeidekuaijie、bianli。xiamianzhuyaojiangshuxiayinweizhiliaosuoxutigongdeziliaoqingdan。

 因为意外需在县级以上公立医院门诊治疗或是因为意外、疾病需在县级以上公立医院住院治疗的,理赔时需提供:

1、意外门诊

1)shouzhen(diyicikanbingshiduiyishengkousubingqing)bingli(dianzi/zhizhi);

2)yuanshifapiao(baoxiaolian);

3)yufapiaojineyizhidechufangqian、huoct、xguang、bchaodengbaogaodanyuanjian;

4)yiwaishigujingguoshuoming(genjushigufashengdedidianxuxiangguanxueyuanhuoxiangguanbumengaizhengmingxianzhang)。

2、意外住院

  1. 原始发票(报销联或病人留联,根据情况来提交);
  2. 费用清单(已报社保的用复印件盖医院鲜章,未报社保或其他途径报销的需原件);
  3. 出院证明(须有医院鲜章。一般情况下原件都有);
  4. 复印  病历(出院后用身份证和发票在医院档案室复印);

5)yiwaishigujingguoshuominggenjushigufashengdedidianxuxiangguanxueyuanhuoxiangguanbumengaizhengmingxianzhang)。

  1. 疾病住院

1)yuanshifapiao(baoxiaolianhuobingrenliulian,genjuqingkuanglaitijiao);

2)feiyongqingdan(yibaoshebaodeyongfuyinjiangaiyiyuanxianzhang,weibaoshebaohuoqitatujingbaoxiaodexuyuanjian);

3)chuyuanzhengming(xuyouyiyuanxianzhang。yibanqingkuangxiayuanjiandouyou)

4)fuyin  bingli(chuyuanhouyongshenfenzhenghefapiaozaiyiyuandanganshifuyin)

yishangsuoyouxiangde1)-3)xiangxuyaoyuanjian,yiyuandouhuiji,zhuyuandezhixuzaifuyinxiabinglijiuwanchengyiyuanxubeidelipeiziliaole。

 chushangshuziliaowai,zhiyaofashengbaoxianshigu,lipeishibixutigongchuxianrendeshenfenzheng(fuyinjian)、xueshengzheng(fuyinjian)、yinxingka(fuyinjian)hebaodan(fuyinjian)huodianzibaodanhao。

 zhuyishixiang:

  1. 意外事故类都须提供“意外事故经过说明”。“意外事故经过说明”主要是事故者本人阐述此次意外发生的时间、人物、事故经过、事故导致的结果等几要素(具体详见范本)。因为自身原因,在校期间发生的需在“意外事故经过说明”上学院加盖“情况属实”的证明鲜章;有第三人造成的须出据相关单位的证明,如车祸需交警证明,案件须派出所证明等。
  2. 学生均已参加成都市城乡居民医疗保险和大病互助保险(两险种简称为医保),此保险在住院治疗后出院时在医院自动报销,因刚入学还未曾将信息录入医保报销系统的,不能在医院报销的,可送到所属医保局的医保窗口进行报销住院费用。医保报销需原始发票(报销联),因此报完医保后,交给保险公司的就只能是病人留存联了。没有原始发票,则须提供医保的统筹支付结算表原件(有医院或医保局鲜章)。
  3. 出险人请先报医保,再来报学平险。因为学平险还可以将剩余部份再次进行报销。若先报学平险,没有医保的统筹支付结算表原件,保险公司会收发票报销联进行报销,而保险公司报销后不会退还原始发票,医保就不会进行再次报销。
  4. 根据国家相关医疗费用报销规定,医疗是补偿性原则报销。即,所有的报销不得超过符合医保规定可以报销范围内的费用之和。
  5. 投保前已中患有疾病,如结石、慢性病,属保险除外责任,保险公司将拒赔。
  6. 意外事故经过说明范本,证明单位在空白处写“情况属实”并盖章。

 

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